| Классификация ДМК по фазности процессов в яичнике
|
ДМК
при ановуляторных
процессах
|
ДМК
при овуляторных
процессах
|
|      Варианты функционально-морфологических изменений в яичнике
|
Кратковременная ритмическая персистенция фолликула
|
Атрезия несозревшего фолликула
|
Длительная
персистенция
фолликула
|
Укорочение
цикла
|
Недостаточность
желтого тела
|
Персистенция
желтого тела
|
| Клинические проявления
|
бесплодие
|
длительная
задержка
менструаций
|
скудные
длительные
кровотечения
|
задержка
менструаций
|
обильные
длительные
кровотечения
|
| Дифференциальный
диагноз
|
Заболе-вания
крови
|
Полип
шейки
матки
|
Заболе-
вания
печени
|
Воспали-тельные
заболев-я
|
Пузырный занос
|
Эрозия
шейки
матки
|
Эндо-
метриоз
|
Рак
матки
|
Прервавшаяся
беременность
|
Опухоли яичников
|
Миома
|
| 
Методы
диагностики
|
Тесты функциональной
диагностики
|
Гистероскопия
и Р. Д.В.
|
Гистерография
|
Лапароскопия
|
| Возрастные
группы
|
ювенильный
|
репродуктивный
|
климактерический
|
|          
Методы остановки
кровотечения
|
Сокращаю
щие, крове останавли-вающие
|
Гормона-льный гемостаз
(эстроген-гестагены)
|
Р.Д.В. +
гистеро-скопия
|
Сокращающие, крове останавливающие
|
Гормональный гемостаз
|
Р.Д.В. +
гистеро-скопия
|
Сокращающие, крове останавливающие
|
Гормона-льный гемостаз
|
Криотерапия
|
| 
Принципы ведения
после остановки
кровотечения
|
регулирующая циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген)
3-4 мес
|
1)заместительная
циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген)
3-4 мес
|
2)гестагены
во II фазу
цикла
4-6 мес
|
Выключение функции
яичников
(гестагены в непрерывном режиме)
6 мес
|