Содержание:
Введение
1. Содержание и организация мероприятий по локализации и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
2. Организация первой медицинской помощи
Заключение
Список используемой литературы
Введение
Работы по ликвидации производственных аварий и стихийных бедствий характеризуются большим разнообразием по виду, характеру и масштабу выполнения. Для их выполнения необходимы специальная подготовка привлекаемых подразделений и формирований, их оснащение соответствующими машинами, механизмами, оборудованием, которые требуются для условий стихийного бедствия или производственной аварии.
Спасательные и другие неотложные работы в очагах поражения
включают в себя:
— разведку очага поражения;
— локализацию и тушение пожаров, спасение людей из горящих зданий;
— розыск и вскрытие заваленных защитных сооружений, розыск и извлечение из завалов пострадавших;
— оказание пострадавшим первой медицинской помощи и их эвакуация;
— санитарная обработка людей, обеззараживание транспорта, технических систем, зданий, сооружений и промышленных объектов;
— неотложные аварийно-восстановительные работы на промышленных объектах.
1. Содержание и организация мероприятий по локализации и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
По данным разведки определяют объемы работ, устанавливают очередность их выполнения, уточняют способы ведения спасательных и аварийных работ, разрабатывают план ликвидации последствий чрезвычайного события.
Для проведения спасательных работ планируется проведение ряда неотложных мероприятий, а именно:
— устройство проездов в завалах и загрязненных участках; оборудование временных путей движения транспорта;
— локализация аварий на сетях коммунально-энергетических систем; восстановление отдельных поврежденных участков энергетических и водопроводных сетей и сооружений;
— укрепление или обрушение зданий и сооружений, препятствующих безопасному проведению спасательных работ.
В качестве спасательных сил используются обученные спасательные формирования и подразделения из числа работников промышленного объекта (подразделений гражданской обороны объекта). В качестве технических средств используют как объектовую технику (бульдозеры, экскаваторы со сменным оборудованием, автомобили-самосвалы, автогрейдеры, моторные и прицепные катки, пневматический инструмент и т. д.), так и спецтехнику, имеющуюся в распоряжении спасательных формирований.
Особое место в организации и ведении спасательных работ занимает поиск и освобождение из под завалов пострадавших. Поиск начинается с уцелевших подвальных помещений, дорожных сооружений, уличных подземных переходов, у наружных оконных и лестничных приямков, околостенных пространств нижних этажей зданий; далее обследуется весь, без исключения, участок спасательных работ. Люди могут находиться также в полостях завала, которые образуются в результате неполного обрушения крупных элементов и конструкций зданий. Такие полости чаще всего могут возникать между сохранившимися стенками зданий и неплотно лежащими балками или плитами перекрытий, под лестничными маршами.
Значительная часть работ в очаге поражения приходится на локализацию и ликвидацию пожаров. Пожарные подразделения в первую очередь тушат и локализуют пожары там, где находятся люди. Одновременно с тушением пожаров производится эвакуация людей. При отыскивании и эвакуации из горящего здания людей можно пользоваться некоторыми правилами:
— пожар в здании распространяется преимущественно по лифтовым шахтам, лестничным клеткам, по вентиляционным коробам;
— целые оконные проемы в горящем здании свидетельствуют о том, что в этом помещении нет людей или они не в состоянии добраться до окон;
— сильное пламя в оконных проемах свидетельствует о полном развитии пожара при большом количестве сгораемых материалов;
— сильное задымление без пламени — признак быстрого распространения огня скрытыми путями (по конструкциям), если при этом дым густой и темный, то это означает горение при недостатке кислорода:
Работам по ликвидации очагов поражения СДЯВ, как правило, предшествуют, или проводятся одновременно мероприятия, направленные на снижение величины выброса и растекания СДЯВ на местности, уменьшения интенсивности испарения ядовитых веществ и снижение, глубины распространения зараженного воздуха.
Для этого проводят работы по:
— ограничению и приостановлению выброса СДЯВ, путем перекрытия кранов и задвижек на магистралях подачи СДЯВ к месту аварии, заделывание отверстий на магистралях и емкостях, перекачка жидкости из аварийной емкости в резервную;
— обваловыванию мест разлива СДЯВ, устройство ловушек при отсутствии обваловки или поддонов для емкостей;
— сбору разлившейся СДЯВ в закрытые резервные емкости (при наличии обваловки или поддонов);
— постановке отсечных водяных занес на пути распространения облака зараженного воздуха (для снижения глубины его распространения);
— изоляции зеркала разлива СДЯВ пеной, поглощение ядовитых веществ адсорбентами.
После проведения этих мероприятий проводят обеззараживание территории и санитарную обработку населения и личного состава спасательных формирований.
Обеззараживание подразделяется на дезактивацию, дегазацию и дезинфекцию.
Под дезактивацией понимают удаление РВ с поверхностей различных предметов, а также очистку от них воды. Дезактивацию проводят путем механического и физико-химического удаления РВ с очищаемых поверхностей. Механическое удаление радиоактивной пыли обычно производится путем смывания ее с поверхности очищаемых предметов. Химический способ основан на связывании РВ пыли специальными растворами. Для этих целей используют поверхностно-активные (порошок Ф-2, препараты ОТ-7, ОП-10) и комплексообразующие вещества, кислоты и щелочи (фосфаты натрия, трилон Б, щавелевая и лимонная кислоты, соли этих кислот).
Дезактивация участков территорий, имеющих твердое покрытие, проводится смыванием радиоактивной пыли струей воды под большим давлением, на территориях без твердого покрытия предварительно проводится пылеподавление. Для этого участки местности поливают пленкообразующими и закрепляющими составами или обрабатывают водой. После этого радиоактивную пыль удаляют с поверхности территории срезанием загрязненного слоя грунта толщиной 5... 10 см бульдозерами и автогрейдерами. Грунт, собранный с зараженной территории, помещают в специальные металлические контейнеры и отправляют на захоронение на специальные полигоны.
Дезактивацию внутренних и наружных поверхностей зданий промышленной зоны проводят в основном безводным методом путем распыления на них пленкообразующих составов с последующим снятием образовавшихся пленок вместе с радиоактивными частицами, а также отсасыванием радиоактивной пыли мощными пылесосами.
Обеззараживание техники и транспорта производится на станциях обеззараживания, располагаемых обычно в автохозяйствах, или пунктах контроля и обработки, расположенных на выездах из зараженных зон.
Дезактивацию воды проводят фильтрованием, перегонкой, отстаиванием или с помощью ионообменных смол. Зараженные открытые водоемы обрабатывают абсорбирующими и комплексообразующими глинами. Для очистки рек, ручьев и иных стоков используют плотины фильтрующего типа, в которых в качестве фильтра используют абсорбирующий наполнитель. Колодцы дезактивируют многократным откачиванием воды и удалением грунта с их дна.
Продовольствие и пищевое сырье дезактивируют путем обработки или замены зараженной тары, а не упакованные – путем снятия зараженного слоя.
Дегазацию используют для разложения ОВ и СДЯВ до нетоксичных продуктов. Аммиак нейтрализуется большим количеством воды, хлор — гашеной известью, щелочными растворами и большим количеством воды; диоксид серы — гашеной известью, аммиачным раствором; сероуглерод—сульфитами натрия (калия): сероводород—растворами аммиака и т. д. Для дегазации в качестве вспомогательных веществ могут быть использованы порошки СФ-24, а при их отсутствии бытовые синтетические моющие средства в виде водных растворов (летом) или растворов в аммиачной воде (зимой). Моющие растворы не обезвреживают ОВ, а только способствуют быстрому удалению. Дегазация производится с помощью специальных технических средств: комплектов типа ИПП-5, ИПП-8, поливомоечных машин с применением дегазирующих веществ. К дегазирующим веществам относятся химические соединения, которые вступают в реакцию с отравляющими и сильнодействующими ядовитыми веществами и нейтрализуют их или превращают в нетоксичные вещества.
Санитарная обработка — комплекс мероприятий по ликвидации заражения личного состава формирований и населения РВ, ОВ или бактериологическими средствами. Санитарная обработка личного состава формирований и населения проводится в санитарно-обмывочных пунктах, создаваемых на базе бань, санпропускников, душевых, а также на специальных обмывочных площадках.
При санитарной обработке производят: обеззараживание поверхности тела; обеззараживание наружных слизистых оболочек, одежды и обуви, индивидуальных средств защиты.
Проводят два вида санитарной обработки полную и частичную.
Частичная обработка проводится непосредственно в очаге поражения для предотвращения вторичного инфицирования людей. Она включает механическую очистку или протирание с помощью индивидуальных противохимических пакетов, открытых участков кожи, наружных поверхностей одежды, обуви, средств индивидуальной защиты.
Полной санитарной обработке подвергается личный состав формирований и эвакуированное население после выхода их из загрязненных зон. При этом производится обеззараживание от радиоактивных, отравляющих и бактериальных средств Полная санитарная обработка осуществляется на пунктах специальной обработки людей и в стационарных учреждениях системы бытового обслуживания населения, расположенных за пределами очага чрезвычайного события.
Дезинфекцию используют при необходимости уничтожения возбудителей инфекционных болезней человека и животных. Дезинфекцию проводят физическими, химическими и механическими методами. Физические методы дезинфекции—кипячение белья, посуды, уборочного материала, предметов ухода за больными; сжигание ненужных и непригодных для дальнейшего использования вещей. Применяются эти методы в основном при кишечных инфекциях.
Химические методы заключаются в уничтожении болезнетворных микробов и разрушение токсинов дезинфицирующими веществами. Этот метод реализуется путем поливки территории, сооружений растворами или суспензиями. Химический способ дезинфекций является основным.
2. Организация первой медицинской помощи
Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь). Основным условием успеха при оказании первой помощи является срочность ее оказания, знания и умение оказывающего первую помощь.
Прежде чем приступить к оказанию первой медицинской помощи, необходимо устранить воздействие на организм повреждающих факторов (вывести пострадавшего из зараженной атмосферы, освободить от действия электрического тока, погасить горящую одежду и др.) и оценить состояние пострадавшего. Далее необходимо определить характер и тяжесть полученной травмы, выполнить мероприятия по спасению пострадавшего (восстановить проходимость дыхательных путей, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязку и т. д.). В дальнейшем до прибытия медицинского работника необходимо поддерживать основные жизненные функции организма пострадавшего. При необходимости принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
Для правильной организации оказания первой помощи должны выполняться следующие условия:
— на каждом предприятии, в цехе, участке, отдельных помещениях и т. п. в специально отведенных местах должны находиться аптечки или сумки первой помощи. В каждой смене должны быть выделены лица, ответственные за исправное состояние приспособлений и средств для оказания первой помощи и за систематическое их пополнение по мере расходования или истечения сроков хранения. На этих же лиц должна возлагаться ответственность за передачу аптечек и сумок с отметкой в специальном журнале;
— руководитель лечебно-профилактического учреждения, обслуживающего данное предприятие, должен организовать строгий ежегодный контроль за правильностью применения правил оказания первой помощи, а также за состоянием и своевременным пополнением аптечек и сумок необходимыми приспособлениями и средствами для оказания помощи;
— помощь пострадавшему, оказываемая не медицинскими работниками, не должна заменять помощи со стороны медицинского персонала и должна оказываться лишь до прибытия врача; эта помощь должна ограничиваться строго определенными видами (мероприятия по оживлению при «мнимой» смерти, временная остановка кровотечения, перевязка раны, ожога или обморожения, иммобилизация перелома, переноска и перевозка пострадавшего).
Первая помощь при ранениях. Раны могут быть резаные, колотые, рубленые, ушибленные, огнестрельные, поверхностные и глубокие, проникающие и не проникающие, слепые и сквозные. Проникающими ранениями называются такие, при которых канал раны проникает в полость черепа, грудной клетки, живота и суставов. Всякая рана легко
может загрязниться микробами, находящимися на ранящем предмете, на коже пострадавшего и т. п.
При оказании первой помощи при ранениях необходимо строго соблюдать основные правила:
— оказывающий помощь должен предварительно вымыть руки или смазать пальцы настойкой иода. Прикасаться к самой ране даже вымытыми руками нельзя;
— нельзя промывать рану водой или лекарственным веществом, засыпать порошком и смазывать мазями, так как это препятствует ее заживлению, способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи и вызывает нагноение;
— нельзя убирать из раны песок и другие предметы, так как удалить все, что загрязняет рану, невозможно. Нужно осторожно снять грязь вокруг раны, очищая кожу от ее краев наружу;
— очищенный участок перед нанесением повязки необходимо смазать настойкой иода;
— нельзя удалять из раны сгустки крови, так как это может вызвать сильное кровотечение;
— нельзя заматывать рану изоляционной лентой или накладывать на рану паутину.
Последовательность оказания помощи следующая:
— любым доступным способом (наложением жгута, жгута-закрутки, давящей повязки, пальцевым прижатием кровоточащего сосуда) необходимо остановить кровотечение;
— изолировать рану от окружающей среды при помощи асептической повязки, находящейся в индивидуальном перевязочном пакете. Если индивидуального пакета нет, то для перевязки можно использовать чистый носовой платок, чистую ткань и т. п. Накладывать вату непосредственно на рану нельзя.
Первая помощь при кровотечении. Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или естественных отверстий тела наружу, принято называть наружными. Кровотечения, при которых кровь скапливается в полостях тела, называются внутренними.
В зависимости от интенсивности и вида кровотечения его можно остановить одним из следующих способов:
— наложение давящей повязки. Для этого необходимо закрыть кровоточащую рану перевязочным материалом, сложенным в комочек, и придавить сверху, не касаясь пальцами самой раны. В таком положении, не отпуская пальцев, держать 4—5 мин. Если кровотечение остановится, то, не снимая наложенного материала, поверх него наложить еще одну подушечку из другого пакета или кусок ваты и забинтовать раненое место с небольшим нажимом. Наложенная таким методом повязка сдавливает кровеносный сосуд, и кровотечение быстро останавливается;
— при сильном кровотечении, если его невозможно остановить давящей повязкой, следует сдавить кровеносные сосуды, питающие раненую область, пальцами, жгутом-закруткой, либо согнуть конечности в суставах.
Основным способом остановки кровотечения конечностей является наложение жгута (жгута-закрутки). При отсутствии стандартного, в качестве жгута лучше всего использовать какую-либо упругую растягивающуюся ткань, резиновую трубку, подтяжки и т. п. Жгут накладывают выше места кровотечения, по возможности ближе к ране. Место, на которое накладывают жгут, в целях предотвращения защемления кожи, должно быть предварительно обернуто чем-либо мягким, например несколькими слоями бинта или куском марли. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк. После наложения жгута в обязательном порядке отмечают время его наложения, так как при длительном обескровливании может произойти омертвление конечности. Для взрослых людей в летнее время жгут может быть наложен на время не более 2 ч, в зимнее — не более 1 ч. Детям жгут накладывается на время соответственно не более 1 ч и 0,5 ч.
Первая помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжении связок. Переломы могут быть полными, при которых наблюдается нарушение целостности кости во всю ее. толщину, и неполными, при которых наблюдаются отдельные трещины и надломы. При переломах пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение поврежденной части тела.
В случае повреждения в месте перелома кожного покрова перелом называется открытым. При открытом переломе в рану могут проникать микробы, вызывая гнойное воспаление кости.
Главным моментом в оказании первой помощи при открытом переломе (после остановки кровотечения и наложения стерильной повязки), так и при закрытом — является иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности. Иммобилизация при переломах производится с помощью стандартных или подручных (импровизированных) шин. Подручными материалами, используемыми в качестве шин, могут быть палки, доски, линейки, куски фанеры и т. п. Шина должна соответствовать поврежденной конечности и обязательно зафиксировать не менее двух суставов, расположенных выше и ниже повреждения, а при переломах плеча и бедра — не менее 3 суставов.
Оказание первой помощи при ожогах. Ожоги подразделяют на термические — возникающие под действием высокой температуры (огонь, пар, горячие предметы и вещества) и химические — от воздействия химических веществ (кислоты, щелочи).
При оказании помощи пострадавшему нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т. п. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшую к обожженному месту мастику, канифоль иди другие смолистые вещества, так как, удаляя их, легко можно содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.
Обожженное место следует смочить 5...10 %-ным раствором марганцовки или раствором фурацилина. Очень хорошо смочить обожженное место свежеприготовленным 5 %-ным раствором танина, применяя для этого сложенный в несколько раз бинт, марлю или чистый платок. Эту обработку раствором танина необходимо продолжать до тех пор, пока поврежденный участок кожи не станет коричневым.
Одежду и обувь с обожженного места необходимо осторожно снять, разрезая ножницами. Если куски одежды прилипли к обожженному участку, то поверх них следует наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в лечебное учреждение. При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача. Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей.
При химических ожогах важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его действия. При ожогах кислотами (серной, соляной, азотной, фосфорной и т. п.) промывают ожог большим количеством воды, затем 5 %-ным раствором дикарбоната натрия или 10 %-ным раствором карбоната аммония, а затем снова водой.
При ожогах щелочами обожженное место также промывают большим количеством воды, затем 3...6 %-ным раствором уксусной кислоты или 1...2 %-ным (по объему) раствором соляной кислоты, после чего снова промывают водой.
Основы реанимации. Реанимацией называется комплекс первоочередных мероприятий, проводимых в первые минуты после наступления клинической смерти. Под клинической смертью понимают состояние организма, при котором отсутствуют внешние признаки жизни (отсутствие сознания, пульса, дыхания, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет), но еще сохраняется обмен веществ в клетках организма. Продолжительность периода клинической смерти не более 5 мин, после чего организм переходит в состояние биологической смерти и его оживление невозможно.
Последовательность реанимационных мероприятий следующая:
— восстановление проходимости верхних дыхательных путей;
— проведение искусственной вентиляции легких способом «изо рта в рот», «изо рта в нос»;
— искусственное поддержание кровообращения путем проведения закрытого массажа сердца.
Обеспечение проходимости верхних дыхательных путей является первым необходимым действием при реанимации организма. При бессознательном состоянии пострадавшего и в положении тела, лежа на спине верхние дыхательные пути практически всегда закрыты запавшим языком. Кроме того, в полости рта может находиться инородное содержимое (рвотные массы, соскользнувшие протезы, песок, ил, трава, и т. д.). Для восстановления проходимости верхних дыхательных путей пострадавшего укладывают спиной на твердую поверхность, запрокидывают голову и ротовую полость очищают указательным пальцем, обернутым бинтом или носовым платком. После этого оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну из рук подсовывает под шею пострадавшего, а ладонью другой руки надавливает на его лоб, максимально запрокидывая его голову назад. При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, с некоторым усилием вдувая воздух в его рот. Для предотвращения выхода вдуваемого воздуха через нос пострадавшего он закрывается щекой или пальцами рук оказывающего помощь. Затем слегка отстранившись от пострадавшего (голова удерживается в первоначальном состоянии) необходимо дать возможность осуществиться пассивному выдоху. Как только грудная клетка опустится и примет первоначальное положение, цикл следует повторить. В одну минуту проводят около 12 циклов. Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.
При одновременном отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса на сонной артерии параллельно искусственному дыханию необходимо проводить закрытый массаж сердца. Метод закрытого массажа сердца основан на сдавливании сердца между грудиной и позвоночником, в результате чего удается вытолкнуть кровь в крупные сосуды и тем самым искусственно поддержать кровообращение и функцию жизненно важных органов.
Для проведения наружного массажа сердца пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание. Никаких валиков под плечи и шею подкладывать нельзя.
Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания (по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос»), затем поднимается, оставаясь на той же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины (отступив на два пальца выше от ее нижнего края), а пальцы приподнимает. Ладонь второй руки он кладет поверх первой поперек или вдоль и энергично надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Надавливание производится быстрыми толчками так, чтобы грудина смещалась на 4...5 см, продолжительность надавливания не более 0,5 с, интервал 270 между отдельными надавливаниями 0,5 с. В паузах рук с грудины не снимают, пальцы остаются прямыми, руки полностью выпрямлены в локтевых суставах. На каждые два вдувания производится 15 надавливаний на грудину. За 1 мин необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т. е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким. Критериями эффективности закрытого массажа сердца является сужение зрачков и наличие пульсирующих артерий.
Заключение
Готовность предприятия к выполнению неотложных аварийно-восстановительных работ оценивается наличием проектно-технической документации по вариантам восстановления, обеспеченностью силами и материальными ресурсами. Восстановление работоспособности предприятия может рассматриваться как первоочередное восстановление или как капитальное. Первое может быть выполнено силами самого объекта, создающего для этих целей восстановительные бригады. Методика проведения восстановительных работ изложена в СН-440—72.
Список используемой литературы
1. Арустамова Э. А. Безопасность жизнедеятельности : Учеб. - М., 2003.
2. Белов С. В. Безопасность жизнедеятельности: Учеб. - М.: Высшая школа, 2000.
3. Русак О.Н. Безопасность жизнедеятельности : Уч. пос.- СПб.: МАНЭ и БЖД, 2000.
4. Экологическое право в России / Под ред. В.Д. Ермака, О.Я. Сухарева.-М: ИМП, 2003
5. Хван Т.А. Безопасность жизнедеятельности: Уч. пос. – Ростов- на- Дону: Феникс, 2001
|
